وارفارین یک داروی ضدانعقاد خون است که می توانید آن را برای پیشگیری و یا درمان لخته های خونی مصرف کنید. اگر در معرض خطر تشکیل لخته های خونی مضر در بدن خود هستید، می توانید آن را مصرف کنید. لخته های خونی می توانند باعث شوند که خون به اندام های بدن نرسد و موجب وقوع حمله ی قلبی یا سکته شود. دوز قرص وارفارین شما بسته به نتایج آزمایشات خون مکرر تغییر خواهند کرد.
موارد مصرف وارفارین
- ترومبو آمبولی وریدی: یک لخته ی خونی در رگ است که به هر جایی می تواند حرکت کند.
- ترومبوز ورید عمقی: یک لخته در وریدهای عمقی است که معمولاً در عمق رگ های پا تشکیل می شود.
- آمبولی ریوی : یک لخته ی خونی است که در رگ شروع می شود و به ریه حرکت می کند.
- ترومبوآمبولی شریانی : یک لخته ی خونی در شریان است که ممکن است لخته شدن خون در دست چپ ایجاد شود.
- سکته مغزی : یک لخته ی خونی است که یک رگ خونی در مغز را مسدود می کند.
- حمله ی قلبی : یک لخته ی خونی در شریان هایی ست که خون را به قلب می رسانند.
اگر در گذشته دچار مشکلات زیر شده اید یا به دلیل بیماری های زیر مستعد خطر هستید، باید وارفارین مصرف کنید :
- به فیبریلاسیون دهلیزی مبتلا هستید که نوعی بی نظمی ضربان قلب می باشد.
- عمل تعویض دریچه قلب انجام داده اید که خون را از طریق دریچه های قلب در جهت درست هدایت می کند.
عملکرد قرص وارفارین
قرص وارفارین در فرایند تشکیل لخته در بدن اختلال ایجاد می کند و آنزیم فعال کننده ی ویتامین K را متوقف می کند. برخی از عوامل انعقاد خون در بدن برای انجام نقش خود در فرایند تشکیل لخته، به ویتامین K نیاز دارند.
دوز قرص وارفارین چقدر است ؟
دوز قرص وارفارین معمولاً از 1 تا 10 mg است. پزشک دوز خاصی را برای شما تجویز می کند. اما ممکن است بر اساس نتایج آزمایشات خون مکرر به دوز های مختلفی نیاز داشته باشید.
شما می توانید وارفارین را به صورت قرص در شکل ها، اندازه ها و رنگ های متفاوت مصرف کنید. هر رنگ قرص، نشان دهنده ی قدرت اثر متفاوتی می باشد. تمام تولید کنندگان از کد رنگ های مشابهی برای قدرت های مختلف قرص های خود استفاده می کنند، اما اندازه و شکل قرص ها در شرکت های مختلف، متفاوت خواهد بود.
قدرت اثر هر قرص روی یک طرف آن حک می شود. همچنین یک تورفتگی در وسط قرص وجود دارد تا اگر پزشک نیمی از این مقدار را تجویز کرده، بتوانید آن را به دو نصف تقسیم کنید.
برای مثال، اگر پزشک شما یک قرص 5mg را تجویز کند و سپس دوز مصرفی شما را به 2.5 mg تغییر دهد، شما باید یکی از قرص های 5mg را نصف کنید و قرص نیمه را بخورید. اگر در مورد دوز وارفارین سؤالی دارید، با پزشک خود تماس بگیرید.
چه مدت زمانی به وارفارین نیاز دارم؟
تا زمانی که در معرض لخته ی خونی هستید که می تواند به شما آسیب برساند، به وارفارین نیاز خواهید داشت. تا مدتی که پزشک تجویز کرده، به مصرف وارفارین ادامه دهید. هیچ گاه بدون صحبت با پزشک مصرف وارفارین را قطع نکنید.
مزایای داروی وارفارین چیست؟
- پزشکان در مورد استفاده از وارفارین برای درمان و پیشگیری از لخته های خونی، ده ها سال تجربه دارند.
- این قرص در مقایسه با جایگزین های جدیدتر، ارزانتر است.
- این دارو به شکل قرص موجود می باشد که شما می توانید در خانه مصرف کنید.
- شما فقط یکبار در روز آن را باید مصرف کنید.
- پزشکان در صورت لزوم می توانند عوارض جانبی آن را معکوس کنند.
عوارض جانبی قرص وارفارین
خونریزی یکی از شایع ترین عوارض جانبی قرص وارفارین می باشد. این عارضه می تواند با علائم مختلف زیر ظاهر شود. در صورتی که متوجه هر یک از علائم زیر شدید، با پزشک خود تماس بگیرید:
- احساس سردی، ضعیفی یا خستگی بیش از حد یا رنگ پریده به نظر رسیدن (علائم کم خونی)
- خونریزی از بریدگی که بعد از اعمال فشار به مدت 10 دقیقه متوقف نمی شود.
- خونریزی از بینی، لثه ها یا گوش ها که بعد از 10 دقیقه متوقف نمی شود.
- داشتن تب یا بیماری که بدتر می شود.
- خونریزی عادت ماهانه که سنگین تر یا طولانی تر از حد طبیعی است
- ادرار خونی
- دفع مدفوع قرمز روشن، سیاه یا قیری رنگ
- کبودی هایی که بدون دلیل ظاهر می شوند یا ملتهب و دردناک هستند.
- ظاهر شدن نقاط بنفش روی پوست
- سرفه ی خونی
- استفراغ خون
- خونریزی غیرطبیعی از هموروئید
- درد یا ورم غیر طبیعی به ویژه در مفاصل
- سردرد غیرطبیعی
- دل درد
- تجربه ی تغییرات ناگهانی در صحبت یا دید
- احساس بی حسی یا مور مور در یک طرف صورت یا بازو
- سرگیجه
- مشکلات تنفسی
چقدر طول می کشد تا وارفارین اثر کند؟
وارفارین معمولا 24 تا 72 ساعت طول می کشد تا عمل کند. 36 تا 72 ساعت بعد از مصرف وارفارین، احتمال لخته شدن خون کمتر می شود. زمانی که پزشک منتظر تاثیر وارفارین است، گاهی اوقات یک داروی ضدانعقاد خون دیگر (معمولاً تزریقی) تجویز می کند تا فوری اثر کند.
در زمان مصرف قرص وارفارین چه نکاتی را باید رعایت کنیم؟
به دلیل احتمال خونریزی، بهتر است به هنگام کار با دستگاه ها یا ابزارهایی که به شما می توانند آسیب برسانند، مراقب باشید. همچنین مصرف دقیق دوز روزانه دارو اهمیت زیادی دارد و نباید یک روز را فراموش کنید.
- به هنگام استفاده از تیغ مراقب باشید. از ریش تراش برقی یا کرم های موبر استفاده کنید تا احتمال بریدگی را کاهش دهید.
- از کوهنوردی روی ارتفاعات بلند خودداری کنید زیرا می تواند منجر به سقوط شود.
- از مسواک نرم استفاده کنید. دندانهای خود را به آرامی مسواک بزنید و نخ دندان بکشید تا از خونریزی لثه ها جلوگیری کند.
- از یک جعبه قرص استفاده کنید تا در یادآوری مصرف دارو به شما کمک کند و یا بعد از مصرف دارو هر روز روی تقویم علامت بزنید.
- یک هفته قبل از تمام شدن داروهایتان، نسخه خود را تمدید کنید.
به هنگام مصرف قرص وارفارین از چه کارهایی باید خودداری کنید؟
- قرص وارفارین را در جاهایی با دما یا رطوبت زیاد مانند حمام نگهداری نکنید.
- افراد باردار از خوردن قرص وارفارین باید خودداری کنند .
- از خوردن گریپ فروت، انار و زغال اخته خودداری کنید.
- الکل زیاد ننوشید یا به طور کلی از خوردن آن خودداری کنید.
- بدون مشورت با پزشک تغییر زیادی در رژیم غذایی خود ایجاد نکنید.
- در زمان مصرف قرص وارفارین، بدون مشورت با پزشک، جراحی یا کار دندانپزشکی انجام ندهید.
- بدون مشورت با پزشک قرص وارفارین را قطع نکنید.
- بدون صحبت با پزشک هرگونه ورزش را شروع نکنید.
- بدون مشورت با پزشک، چای گیاهی و مکمل مصرف نکنید.
در مورد ویتامین K در حین مصرف وارفارین چه نکات دیگری باید بدانم؟
شما برای لخته شدن طبیعی خون به ویتامین K نیاز دارید. اما تغییرات زیاد در مقدار ویتامین K در برنامه ی غذایی شما می تواند عملکرد وارفارین را تغییر دهد. موارد زیر را حتماً به پزشک اطلاع دهید:
- سبزیجات کمتر یا بیشتری مصرف کنید.
- در رژیم گیاهخواری خود تغییر ایجاد کنید.
- یک برنامه ی غذایی خاص را برای افزایش یا کاهش وزن دنبال کنید.
تغییر عادات غذایی ممکن است به این معنا باشد که شما ویتامین Kکمتر یا بیشتری در غذاهای خود دریافت کنید. اگر عادات غذایی خود را تغییر دهید، پزشک ممکن است بخواهد به طور مکرر خون شما را بررسی کند تا میزان عملکرد وارفارین را مشاهده کند. این سبزیجات دارای سطح بالایی از ویتامین K هستند:
- بروکلی
- کلم بروکسل
- کلم
- اسفناج
- کلم پیچ
- مارچوبه
- خردل و شلغم
- کاهو
اگر می خواهید در غذای روزانه ی خود، سبزیجات بیشتری مصرف کنید، سبزیجاتی را انتخاب کنید که سرشار از ویتامین K نیستند، مانند موارد زیر:
- ذرت
- کدو
- سیب زمینی
- پیاز
- هویج
- خیار
- کرفس
- فلفل
- کدو تنبل
- گوجه فرنگی
