همه چیز راجب واریس : متخصص قلب
همه چیز راجب واریس : بررسی اجمالی
رگهای واریسی رگهای پیچ خورده و بزرگ شده هستند. هر سیاهرگی که نزدیک به سطح پوست باشد ( سطحی ) می تواند واریس شود. وریدهای واریسی بیشتر بر روی رگهای پا تأثیر می‌گذارند. به این دلیل که ایستادن و راه رفتن باعث افزایش فشار در رگ های پایین تنه می شود. برای بسیاری از افراد، رگهای واریسی و رگهای عنکبوتی – یک نوع رایج و خفیف رگهای واریسی – صرفاً یک نگرانی زیبایی هستند. برای سایر افراد، واریس می تواند باعث درد و ناراحتی دردناک شود. گاهی اوقات واریس منجر به مشکلات جدی تری می شود. درمان ممکن است شامل اقدامات خودمراقبتی یا اقداماتی باشد که توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی برای بستن یا برداشتن رگ ها انجام می شود.( دکتر عبدالوهاب برادران متخصص قلب و عروق , همه چیز راجب واریس : متخصص قلب )
علائم
وریدهای واریسی ممکن است باعث درد نشوند. علائم واریس عبارتند از :
- رگهایی که به رنگ بنفش تیره یا آبی هستند
- سیاهرگ هایی که پیچ خورده و برآمده به نظر می رسند و اغلب مانند طناب روی پاها ظاهر می شوند
هنگامی که علائم و نشانه های دردناک وریدهای واریسی رخ می دهد، ممکن است شامل موارد زیر باشد :
- احساس درد یا سنگینی در پاها
- سوزش، ضربان، گرفتگی عضلات و تورم در ساق پا
- تشدید درد پس از نشستن یا ایستادن طولانی مدت
- خارش در اطراف یک یا چند ورید
- تغییر رنگ پوست در اطراف ورید واریسی رگهای عنکبوتی شبیه به رگهای واریسی هستند، اما کوچکتر هستند. رگهای عنکبوتی نزدیک‌تر به سطح پوست هستند و اغلب قرمز یا آبی هستند.
- رگهای عنکبوتی روی پاها ایجاد می‌شوند، اما می‌توانند روی صورت نیز دیده شوند. اندازه آنها متفاوت است و اغلب شبیه تار عنکبوت هستند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد ؟
اگر نگران ظاهر و احساس رگ های خود هستید و اقدامات مراقبت از خود کمکی نکرده است، به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مراجعه کنید.
( دکتر عبدالوهاب برادران متخصص قلب و عروق , همه چیز راجب واریس : متخصص قلب )
حتما این مقاله را هم میپسندید…
علل
دریچه های ضعیف یا آسیب دیده می توانند منجر به واریس شوند. شریان ها خون را از قلب به بقیه بدن می برند. سیاهرگ ها خون را از بقیه بدن به قلب باز می گرداند. برای بازگرداندن خون به قلب، سیاهرگ های پا باید بر خلاف نیروی جاذبه عمل کنند.
انقباضات عضلانی در ساق پاها به عنوان پمپ عمل می کنند و دیواره های ورید الاستیک به بازگشت خون به قلب کمک می کنند. دریچه های ریز در وریدها با جریان خون به سمت قلب باز می شوند و سپس برای جلوگیری از جریان خون به سمت عقب بسته می شوند. اگر این دریچه‌ها ضعیف یا آسیب دیده باشند، خون می‌تواند به سمت عقب جریان یابد و در رگ‌ها جمع شود و باعث کشیدگی یا پیچ خوردگی سیاهرگ‌ها شود.
عوامل خطر
موارد زیر می تواند خطر ابتلا به واریس را افزایش دهد :
- سن : افزایش سن باعث ساییدگی و پارگی دریچه های وریدها می شود که به کنترل جریان خون کمک می کند. در نهایت، این سایش باعث می‌شود که دریچه‌ها اجازه دهند مقداری خون به داخل سیاهرگ‌ها برگردد، جایی که جمع می‌شود.
- رابطه ی جنسی : زنان بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند. تغییرات هورمونی قبل از دوره قاعدگی یا در دوران بارداری یا یائسگی ممکن است عاملی باشد زیرا هورمون های زنانه تمایل به شل کردن دیواره سیاهرگ ها دارند. درمان های هورمونی، مانند قرص های ضد بارداری، ممکن است خطر ابتلا به واریس را افزایش دهند.
- بارداری : در دوران بارداری، حجم خون در بدن افزایش می یابد. این تغییر از کودک در حال رشد حمایت می کند، اما می تواند رگ های پا را نیز بزرگ کند.
- سابقه خانوادگی : اگر سایر اعضای خانواده رگ های واریسی داشتند، احتمال بیشتری وجود دارد که شما نیز دچار واریس شوید.
- چاقی : اضافه وزن فشار بیشتری بر رگ ها وارد می کند.
- ایستادن یا نشستن برای مدت طولانی : حرکت به جریان خون کمک می کند.
عوارض
عوارض واریس، اگرچه نادر است، می تواند شامل موارد زیر باشد :
- زخم ها زخم‌های دردناک می‌توانند روی پوست نزدیک رگهای واریسی، به‌ویژه در نزدیکی مچ پا ایجاد شوند. یک نقطه تغییر رنگ روی پوست معمولاً قبل از ایجاد زخم شروع می شود. اگر فکر می کنید دچار زخم پا شده اید، فوراً به پزشک خود مراجعه کنید.
- لخته شدن خون. گاهی اوقات، سیاهرگ های عمقی پاها بزرگ می شوند و ممکن است باعث درد و تورم پا شوند. برای درد یا تورم مداوم پا به پزشک مراجعه کنید زیرا می تواند نشانه لخته شدن خون باشد.
- خون ریزی. گاهی رگهای نزدیک به پوست می ترکند. اگرچه این معمولا فقط باعث خونریزی جزئی می شود، اما نیاز به مراقبت پزشکی دارد.
جلوگیری
( دکتر عبدالوهاب برادران متخصص قلب و عروق , همه چیز راجب واریس : متخصص قلب )
حتما این مقاله را هم میپسندید…
بهبود جریان خون و تون عضلانی ممکن است خطر ابتلا به واریس را کاهش دهد. اقدامات مشابهی که ناراحتی ناشی از واریس را درمان می کند می تواند به پیشگیری از آنها کمک کند.
موارد زیر را امتحان کنید :
- از کفش های پاشنه بلند و جوراب بافی تنگ خودداری کنید
- وضعیت نشستن یا ایستادن خود را به طور منظم تغییر دهید
- خوردن یک رژیم غذایی پر فیبر و کم نمک
- ورزش کردن
اسکلروتراپی ( روش جدید درمان واریس) چیست؟
بررسی اجمالی
اسکلروتراپی به طور موثر رگ های واریسی و عنکبوتی را درمان می کند. اغلب به عنوان درمان انتخابی برای وریدهای واریسی کوچک در نظر گرفته می شود.
اسکلروتراپی شامل تزریق مستقیم محلول به داخل سیاهرگ است. محلول اسکلروتراپی باعث زخم شدن ورید می شود و خون را مجبور می کند از طریق سیاهرگ های سالم تر مسیر خود را تغییر دهد. ورید فرو ریخته مجدداً در بافت موضعی جذب می شود و در نهایت محو می شود.
پس از اسکلروتراپی، وریدهای درمان شده در عرض چند هفته محو می شوند، اگرچه گاهی اوقات ممکن است یک ماه یا بیشتر طول بکشد تا نتایج کامل مشاهده شود. در برخی موارد، چندین درمان اسکلروتراپی ممکن است مورد نیاز باشد. چرا این کار انجام شده است
اسکلروتراپی اغلب برای موارد زیر انجام می شود :
اهداف آرایشی – برای بهبود ظاهر رگهای واریسی و عنکبوتی
این روش همچنین می تواند علائم مرتبط را بهبود بخشد :
- درد
- تورم
- سوزش
- گرفتگی عضلات شبانه
- اگر باردار هستید یا در دوران شیردهی هستید، پزشکان برای انجام اسکلروتراپی صبر کنید.
خطرات اسکلروتراپی عوارض جدی کمی دارد. عوارض جانبی موقت
برخی از عوارض جانبی که ممکن است در محل تزریق رخ دهد عبارتند از :
- کبودی
- نواحی قرمز برجسته
- زخم های کوچک پوستی
- پوست تیره به صورت خطوط یا لکه
- چندین رگ خونی ریز قرمز
- این عوارض معمولا در عرض چند روز تا چند هفته از بین می روند. برخی از عوارض جانبی ممکن است ماه ها یا حتی سال ها طول بکشد تا به طور کامل ناپدید شوند.
( دکتر عبدالوهاب برادران متخصص قلب و عروق , همه چیز راجب واریس : متخصص قلب )
حتما این مقاله را هم میپسندید…
عوارض جانبی که ممکن است نیاز به درمان داشته باشد
سایر عوارض کمتر شایع هستند اما ممکن است نیاز به درمان داشته باشند. این شامل:
- التهاب این معمولاً خفیف است اما ممکن است باعث تورم، گرما و ناراحتی در اطراف محل تزریق شود. پزشک شما ممکن است یک مسکن بدون نسخه مانند آسپرین یا ایبوپروفن ( Advil، Motrin IB، دیگران ) را برای کاهش التهاب پیشنهاد کند.
- لخته خون. ممکن است توده ای از خون لخته شده در ورید درمان شده تشکیل شود که ممکن است نیاز به تخلیه داشته باشد. به ندرت، لخته خون ممکن است به ورید عمیق‌تری در پای شما برود ( ترومبوز ورید عمقی ). ترومبوز ورید عمقی خطر آمبولی ریه ( یک عارضه بسیار نادر اسکلروتراپی ) را به همراه دارد، یک وضعیت اورژانسی که در آن لخته از پای شما به ریه‌ها می‌رود و یک شریان حیاتی را مسدود می‌کند. اگر دچار مشکل در تنفس، درد قفسه سینه یا سرگیجه یا سرفه خونی شدید، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
- حباب های هوا. حباب های ریز هوا ممکن است در جریان خون شما افزایش یابد. اینها همیشه علائم ایجاد نمی کنند، اما در صورت بروز، علائم شامل اختلالات بینایی، سردرد، غش و حالت تهوع است. این علائم به طور کلی از بین می روند، اما اگر بعد از عمل دچار مشکل در حرکت اندام یا احساس شدید، با پزشک خود تماس بگیرید.
- واکنش آلرژیک. ممکن است واکنش آلرژیک به محلول مورد استفاده برای درمان داشته باشید، اما این غیر معمول است.
طرز تهیه
قبل از عمل، پزشک معاینه فیزیکی انجام می دهد و سابقه پزشکی شما را جمع آوری می کند.
معاینهی جسمی
پزشک شما :
- وریدهای درگیر را ارزیابی کنید
- هر گونه بیماری زمینه ای عروق خونی را بررسی کنید
تاریخچه پزشکی
پزشک شما می خواهد تاریخچه پزشکی شما را بداند، از جمله در مورد موارد زیر سؤال کند :
- بیماری های اخیر یا شرایط پزشکی موجود، مانند بیماری قلبی یا سابقه لخته شدن خون در گذشته
- داروها یا مکمل هایی که مصرف می کنید، به ویژه آسپرین، ایبوپروفن ( Advil، Motrin IB، دیگران )، ناپروکسن سدیم ( Aleve، Anaprox Ds )، رقیق کننده های خون، مکمل های آهن یا مکمل های گیاهی
- آلرژی
- درمان قبلی واریس و نتایج درمان
- اگر آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن سدیم یا رقیق‌کننده‌های خون مصرف می‌کنید، ممکن است پزشک به شما راهنمایی کند که چگونه مصرف دارو را برای مدت معینی قبل از عمل متوقف کنید تا احتمال خونریزی کاهش یابد.
( دکتر عبدالوهاب برادران متخصص قلب و عروق , همه چیز راجب واریس : متخصص قلب )
حتما این مقاله را هم میپسندید…
سونوگرافی
بسته به اینکه کدام وریدها درگیر هستند، پزشک ممکن است تصویربرداری اولتراسوند از وریدهای پا را درخواست کند. سونوگرافی یک روش بدون درد است که از امواج صوتی برای تولید تصاویری از ساختارهای داخل بدن استفاده می کند.
روز قبل
قبل از عمل، از اصلاح یا استفاده از هرگونه لوسیون روی پاهای خود خودداری کنید. ( بعد از عمل تا زمانی که محل تزریق بهبود نیابد از اصلاح یا استفاده از لوسیون خودداری کنید.) در قرار ملاقات خود لباس گشاد و راحت بپوشید. حتی ممکن است در نظر داشته باشید که یک شلوارک بپوشید تا پاهایتان نمایان شود.
آنچه می توانید انتظار داشته باشید
اسکلروتراپی معمولاً در مطب پزشک انجام می شود و نیازی به بیهوشی ندارد. به طور کلی کمتر از یک ساعت طول می کشد تا کامل شود.
در طول روش
( دکتر عبدالوهاب برادران متخصص قلب و عروق , همه چیز راجب واریس : متخصص قلب )
حتما این مقاله را هم میپسندید…
هنگام نشستن یا دراز کشیدن پاهای خود را بالا ببرید
مراقب وزن خود باشید
برای این روش، به پشت دراز می‌کشید و پاها را کمی بالا می‌کشید. پس از پاکسازی ناحیه تحت درمان با الکل، پزشک با استفاده از یک سوزن ظریف محلول را به آرامی وارد رگ مناسب می‌کند.
این محلول، معمولاً به شکل مایع، با تحریک پوشش ورید عمل می کند و باعث بسته شدن آن و مسدود شدن جریان خون می شود. برخی از محلول ها حاوی یک بی حس کننده موضعی به نام لیدوکائین هستند.
در نهایت، ورید به بافت اسکار تبدیل می شود و ناپدید می شود. گاهی اوقات ممکن است از یک نسخه فوم محلول استفاده شود، به ویژه هنگامی که یک ورید بزرگتر درگیر باشد. فوم تمایل دارد سطح بیشتری را نسبت به مایع پوشش دهد.
برخی از افراد وقتی سوزن را وارد رگ می کنند، احساس سوزش یا گرفتگی جزئی می کنند. اگر درد زیادی دارید به پزشک خود اطلاع دهید. اگر محلول از ورید به بافت اطراف نشت کند ممکن است درد ایجاد شود.
پس از بیرون کشیدن سوزن، پزشک شما ناحیه را فشرده کرده و ماساژ می دهد تا خون از رگ تزریق شده خارج نشود و محلول پراکنده شود. ممکن است یک پد فشاری روی محل تزریق چسبانده شود تا زمانی که پزشک شما به ورید بعدی می رود، ناحیه را فشرده نگه دارد.
تعداد تزریق بستگی به تعداد و اندازه وریدهای تحت درمان دارد.
بعد از عمل
شما می توانید بلافاصله پس از عمل بلند شوید و راه بروید. راه رفتن و حرکت دادن پاها برای جلوگیری از تشکیل لخته خون مهم است.
از شما خواسته می شود که جوراب های فشرده یا بانداژ بپوشید – معمولاً برای دو هفته – برای حفظ فشار روی رگ های تحت درمان.
اکثر افراد در همان روز به فعالیت های عادی خود باز می گردند، اما ممکن است عاقلانه باشد که شخصی شما را به خانه برساند. احتمالاً پزشک به شما توصیه می کند که تا دو هفته پس از عمل از ورزش شدید اجتناب کنید.
همچنین باید از قرار گرفتن در معرض نور خورشید در نواحی تحت درمان در این مدت خودداری کنید. التهاب ناشی از تزریق همراه با قرار گرفتن در معرض نور خورشید می تواند منجر به ایجاد لکه های تیره روی پوست شما شود، به خصوص اگر از قبل رنگ پوست تیره داشته باشید.
( دکتر عبدالوهاب برادران متخصص قلب و عروق , همه چیز راجب واریس : متخصص قلب )
حتما این مقاله را هم میپسندید…
نتایج
اگر برای رگهای واریسی کوچک یا رگهای عنکبوتی تحت درمان قرار گرفته‌اید، معمولاً می‌توانید انتظار داشته باشید که نتایج قطعی را ظرف سه تا شش هفته ببینید. وریدهای بزرگتر ممکن است به سه تا چهار ماه نیاز داشته باشند. با این حال، ممکن است چندین درمان برای دستیابی به نتایج مورد نظر مورد نیاز باشد.
وریدهایی که به درمان پاسخ می‌دهند معمولاً عود نمی‌کنند، اما ممکن است رگهای جدید ظاهر شوند.
پزشک شما احتمالا یک ویزیت بعدی را حدود یک ماه پس از عمل برنامه ریزی می کند تا تعیین کند که این روش چقدر خوب عمل کرده و آیا به جلسات بیشتری نیاز دارید یا خیر. به طور کلی، قبل از انجام یک جلسه اسکلروتراپی دیگر باید حدود شش هفته صبر کنید.
حتما این مقاله را هم میپسندید…
